Karboksyterapia w leczeniu łuszczycy.
Łuszczyca to wielogenowa przypadłość polegająca na nienormalnej odpowiedzi na
czynniki środowiskowe (psychologiczny i mechaniczny stres, zmiana pór roku,
wirusowe i/lub bakteryjne antygeny, leki).
Częstotliwość: 60 x 100.000 osób rocznie (Rochester, Minnesota, 1980 - 1983).
Występowanie: znaczna różnorodność w zależności od rożnych stref geograficznych
(większe wskaźniki w europie północnej)
Genetyczne predyspozycje i czynniki środowiskowe:
• historia łuszczycy w rodzinie: 4%-91%
• różnorodne defekty genetyczne mogą prowadzić do choroby.
• Ryzyko zachorowania na łuszczycę zwiększa się 19 razy gdy choroba choć raz
wystąpiła już w rodzinie (u jakiegoś przodka). Wystąpienie choroby u jednego z
rodzeństwa zwiększa ryzyko zachorowania (w przybliżeniu) o 3 razy (Naldi et
al Br J Derm 1992: 127; 212 - 217).
• zwiększone ryzyko u palaczy
• Wysoko wielonienasycona olejowa dieta zmniejsza ryzyko (niska
zachorowalność u Lapończyków).
Czynniki przyspieszające zachorowanie:
• trauma: produkuje objaw Koebnera (38-76%) uwidacznia się po 2 tygodniach.
• Infekcje (paciorkowiec): uszkodzenie P.guttata i nasilenie Innych form
łuszczycy
• dokrewne/hormonalne czynniki: szczyt częstotliwości przypada na okres
dojrzewania i menopauzę, po terapii estrogenowej (łuszczyca krostkowa)
• klimat: polepszenie ze słońcem, u światłoczułych pacjentów może zadziałać
jako czynnik aktywujący
• leki: aktywność na początku lub pogarszanie się (beta-blokery, lit, odstawienie
hormonów).
Antygeny HLA (antygeny leukocytów ludzkich);
• zwiększona częstotliwość antygenu HLA B13 u pacjentów cierpiących na
łuszczyce (Russel et al. 1972)
• Identyfikacja antygenów klasy I (Cw6) i klasy II (DR 7): wszyscy pacjenci z
Cw6 przejawiają antygeny DR 7. Odpowiada to wczesnemu początkowi
choroby.
• Pozostaje do potwierdzenia czy te obserwacje mogą zostać przypisane do
choroby czy nie.
• Wiele aspektów łuszczycy doprowadziło do tego iż uważa się że główna rola
jest przypisana molekule obecnej w komórkach systemu immunologicznego .
MEZODERM sp. z o.o. - ul. Płocka 17/1, 01-231 Warszawa, NIP: 5272707621, REGON: 147042763, KRS: 0000497502
tel.: sprzedaż: 666-986-056, szkolenia: 888-948-777, 883-948-777, e-mail: biuro@mezoderm.pl
Mechanizmy molekularne czynników przyspieszających zachorowanie
• różne bodźce mogą wywołać uwolnienie prozapalnych cytokin (interleukin)
przez keratynocyty
• uwolnienie aktywatora plazminogenu (TPA); ma ważny wpływ na
różnicowanie i wzrost keratynocytów oraz patofizjologię łuszczycy.
• jest współzależność pomiędzy redukcją fibrynolizy poprzez TPA (proteaza
serynowa) a poprawą defektu po terapii.
Rola keratynocytów:
• naskórkowa hiperplazja z szybkim przepływem keratynocytów z warstwy
podstawowej do warstwy rogowej (cykl komórkowy od 13 do 15dni)
• wapń odgrywa centralną rolę w proliferacji keratynocytowej i różnicowaniu
• skóra normalna: rosnące stężenia wapnia w różnicujących się przewodach
komórkowych
• skóra z łuszczycą: zmiany w charakterze dystrybucji wapnia (również obecnośc
wysokich stężeń w warstwie podstawowej)
• dwutlenek węgla reguluje wewnątrzkomórkowy wapń przez aktywność cAMP
(3',5'-cykliczny adenozynomonofosforan) i cGMP (3',5'-cykliczny
guanozynomonofosforan)
• brak Objawów Köbnera u pacjentów chorych na łuszczycę którzy są leczeni
antygonistami wapnia.
Rola fibroblastów:
• obecność nieprawidłowości w cAMP (3',5'-cykliczny adenozynomonofosforan)
w fibroblastach skóry dotkniętej łuszczycą.
• obecność 2PK (kinazy białkowe RI- RII): pierwszy wspiera różnorodność,
drugi hamuje wzrost komórkowy
• w łuszczycy, koncentracje RII są niewykrywalne lub bardzo niskie.
• defekty prowadzące do keratynocytowej hiperproliferacji mogą znajdowac się
w fibroblastach.
Znaczenie mikrokrążenia przy łuszczycy:
• w łuszczycy naczynia włosowate regularnego kierunku,prostopadłe do
powierzchni skóry, są dłuższe i szersze niż normalnie.
• wskazaniem dla efektywnego leczenia jest redukcja długości i szerokości
naczyń włosowatych.
MEZODERM sp. z o.o. - ul. Płocka 17/1, 01-231 Warszawa, NIP: 5272707621, REGON: 147042763, KRS: 0000497502
tel.: sprzedaż: 666-986-056, szkolenia: 888-948-777, 883-948-777, e-mail: biuro@mezoderm.pl
• po terapii dwutlenkiem węgla, obserwuje się normalny obraz
wideokapilaroskopowy skóry z łuszczycą, rozruszenie komórkowego
wzrostu wymaga zauważalnego wzrostu unaczynienia.
Stosowanie CO
2
przy łuszczycy – zasady:
Wskazania: karboksyterapia jest wskazana przy wszystkich odmianach
łuszczycy z wyjątkiem łuszczycy krostkowej, paznokciowej i odmian łuszczycy
skóry głowy.
Ta terapia może być też stosowana równocześnie z tradycyjnymi terapiami.
Przygotowanie pacjenta: pozycja komfortowa, wykonujący zabieg powinien
mieć łatwy dostęp do chorych miejsc .
Zaleca się zwilżyc chore miejsca gorącą wodą.
Narzędzia:
• maszyna kontrolująca przepływ i zaopatrzająca w CO2
• igły microlance 30G, 4mm
• przybory do dezynfekcji
Metoda aplikacji:
• Umieszczenie igły przy chorym obszarze, promieniowo i przezskórnie
• dawka: około 10cc na płytkę (5x5), proporcjonalnie większa dawka na większe
obszary
• częstotliwość: raz na tydzień w każdej płytce/na każdym obszarze
• Ilośc sesji waha się pomiędzy 20 a 30
PODSUMOWANIE:
• karboksyterapia a łuszczyca: karboksyterapia to prawidłowa
terapeutyczna metoda, łatwa w wykonaniu i bez toksycznych skutków.
• Do tej pory, badane przypadki dobrze reagowały na leczenie.
• Czas wolny od choroby wynosił 5 miesięcy.
• w połączeniu z tradycyjnymi terapiami medycznymi następuje wzrost
okresu w którym choroba nie nawraca, następuje tez skrócenie czasu
wyleczenia początkowych zmian/ran.
• Dalsze informacje zostaną podane po zakończeniu obecnych prób
chemicznych.
MEZODERM sp. z o.o. - ul. Płocka 17/1, 01-231 Warszawa, NIP: 5272707621, REGON: 147042763, KRS: 0000497502
tel.: sprzedaż: 666-986-056, szkolenia: 888-948-777, 883-948-777, e-mail: biuro@mezoderm.pl